Нефростомия под УЗК и рентгенологическим контролем

Показания к нефростомии 

  Врачи SmartClinic назначают выполнение нефростомии при наличии нарушения оттока моми из почки. Она может возникнуть на фоне следующих состояний:

• мочекаменная болезнь;
• гидронефроз;
• стриктуры мочеточника;
• опухоль почки;
• сдавление мочеточника
• врожденные пороки мочевыделительной системы.

Противопоказания к процедуре

В связи с тем, что нефростомия позволяет восстановить нормальный отток мочи, снижается риск развития серьезных осложнений. Поэтому операция имеет минимальное количество противопоказаний, среди которых выделяют:

• инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
• неконтролируемую артериальную гипертензию;
• патологию свертывающей системы крови.

Вышеперечисленные заболевания считаются относительными ограничениями. После завершения соответствующего курса лечения и стабилизации состояния проводится повторное рассмотрение вопроса о возможности выполнения операции.

Как подготовиться к операции

Перед проведением оперативного вмешательства необходимо выполнить подготовку, которая включает в себя следующие обследования:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмму;
• кровь на RW, гепатит В и С, Ф-50;
• группу крови и резус-фактор;
• ЭКГ;
• ФЛГ;
• УЗИ почек;
• КТ почек;
• урографию.

Заключение о возможности проведения оперативного вмешательства выдает врач-терапевт. При наличии сопутствующей патологии может потребоваться консультация профильных специалистов. Перед операцией вас в обязательном порядке проконсультирует врач-анестезиолог.

Перед оперативным вмешательством не следует принимать некоторые лекарственные средства. Перечень препаратов, подлежащих отмене необходимо уточнить у лечащего врача.  

Ход операции

Вид обезболивания – общий наркоз или местная анестезия. Продолжительность операции – не более 30 минут. Установка нефростомы производится под контролем УЗИ или рентгеновского излучения. В Смарт Клиник хирурги отдают предпочтение малоинвазивным методам вмешательства, поэтому чаще всего выполняется чрескожная пункционная нефростомия. В ходе операции выполняется прокол кожи, подкожной клетчатки, мышцы и ткани почки с помощью специальной пункционной иглы. Далее вводится проводник, по которому заводится катетер. Он крепко фиксируется к коже и к нему присоединяют мешок-мочеприемник.

Обычно нефростомия переносится очень хорошо. В первые сутки после операции можно заниматься обычными делами. Допустимо наличие умеренного болевого синдрома, который самостоятельно проходит в течение суток. Осложнения после нефростомии возникают крайне редко.