Гистероскопия

Гистероскопия считается наиболее информативным, малоинвазивным и высокотехнологичным методом диагностики причин бесплодия и патологических образований. Выделяют несколько видов процедуры:

• диагностическая (офисная);
• лечебная.

Лечебная гистерорезектоскопия применяется в комплексе с раздельным диагностическим выскабливанием. Полученный биоматериал отправляется на гистологическое исследование. Гистероскопия также может использоваться во время операций для контроля всех манипуляций.

Когда проводится диагностическая гистероскопия

Показаниями к «офисной» гистероскопии являются следующие состояния:

• бесплодие;
• неудачные попытки ЭКО;
• невынашивание беременности;
• диагностика эндометриоза, аденомиоза, миомы матки, синехий, новообразований;
• кровотечение в период менопаузы;
• нарушение менструального цикла;
• подозрение на наличие злокачественных образований матки и шейки матки;
• контрольное исследование после прерывания беременности или самопроизвольного выкидыша;
• профилактический осмотр.

Для проведения диагностической гистероскопии используются тонкие гистероскопы, которые не травмируют и не расширяют шейку матки. Поэтому процедура не требует обезболивания.

Когда проводится лечебная гистероскопия

• полипы эндометрия;
• миомы матки;
• синехии;
• гиперплазия эндометрия;
• внутриматочная спираль, находящаяся в теле более 5 лет;
• подготовка к беременности (предыдущее родоразрешение проводилось с помощью кесарево сечения);
• остатки внутриматочного контрацептива.

Противопоказания к гистероскопии

Процедура не выполняется при наличии следующих состояний:

• беременность;
• стеноз шейки матки;
• рак шейки матки последней стадии;
• инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
• очаги воспаления на гениталиях.

Подготовка к процедуре

Для своевременного исключения противопоказаний к процедуре необходимо пройти комплекс обследований, который включает в себя:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• группу крови, резус-фактор;
• коагулограмму;
• кровь на гепатит В и С, Ф-50, RW;
• мазок из влагалища и цервикального канала;
• УЗИ органов малого таза.

При наличии стабильного менструального цикла плановая гистероскопия проводится на 5-7 день сразу после окончания менструации. Сроки выполнения процедуры могут измениться в следующих случаях:

• при подозрении на гиперплазию эндометрия – в любой день;
• при бесплодии – на 20-24 день менструального цикла;
• при подозрении на спайки – перед менструацией.

Перед гистероскопией проводится самостоятельная подготовка:

• за 2 дня до процедуры исключить спринцевание и использование вагинальных свечей;
• за 2 дня до процедуры исключаются половые контакты;
• за 5 дней исключается прием препаратов, оказывающих влияние на свертываемость крови (отмена должна быть согласована с лечащим врачом);
• последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до процедуры;
• накануне вечером удалить волосы с промежности, лобка и половых губ;
• опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.

Ход процедуры

Вид обезболивания – местная анестезия. Средняя продолжительность диагностической гистероскопии – 10-15 минут. Время проведения лечебной гистероскопии определяется в индивидуальном порядке.

В начале производится обработка наружных половых органов антисептическими растворами. Далее шейка матки фиксируется зеркалами и обеззараживается. Длина матки определяется с помощью специального зонда. Затем врач расширяет шейку матки и вводит гистероскоп. Для расправления стенок органа подается жидкость или газ. С помощью гистероскопа врач производит осмотр структуры эндометрия. При необходимости производится забор материала для гистологического исследования.

Реабилитация

При хорошем самочувствии после диагностической гистероскопии вы можете сразу отправиться домой. В течение 1-3 дней после процедуры допускается наличие небольшого болевого синдрома внизу живота, который купируется приемом обезболивающих препаратов. В течение 24 часов начинаются кровяные выделения. Они продолжаются около 2-10 дней.

После лечебной гистероскопии период реабилитации продолжается до наступления менструации. В этот период необходимо отказаться от:

• спринцевания;
• половых контактов;
• тяжелых физических нагрузок;
• использования тампонов;
• приема горячей ванны;
• посещения бани, сауны, бассейна.

При появлении выраженного болевого синдрома, обильного выделения крови сгустками, повышении температуры тела необходимо обратиться к врачу.

Почему стоит выполнить гистероскопию в SmartClinic

В нашей клинике работают лучшие врачи города. Специалисты имеют многолетний опыт, регулярно повышают свои профессиональные навыки и знания на специализированных курсах. В Смарт Клиник для проведения гистероскопии используется современное оборудование от европейского производителя. Центр хирургии предлагает комфортабельные условия пребывания, постоянное наблюдение медицинским персоналом и необходимый уход. Подробности можно узнать по телефону +7 (473) 211-42-24.