Перхоть — это одна из самых распространённых проблем, с которой ко мне обращаются пациенты.
Несмотря на свою кажущуюся безобидность, перхоть является симптомом, указывающим на различные нарушения в организме, и в первую очередь — на проблемы с кожей головы.
Одним из основных заболеваний, при котором перхоть является выраженным симптомом, является себорейный дерматит. Это хроническое воспалительное заболевание, которое чаще всего проявляется на коже головы, а также на лице и теле, особенно в тех местах, где активно работают сальные железы.
Долгое время в дерматологии существовала классификация себореи на сухую, жирную и смешанную формы. Однако такой подход был ошибочным, поскольку термин «себорея» по своей сути означает нарушение салообразования, независимо от того, жидкое оно или густое. Иными словами, не столько тип сального секрета важен, сколько его качественные и количественные изменения, которые могут привести к воспалению и нарушению нормальной отшелушивающейся активности кожи.
Перхоть — это результат нарушения нормального процесса отшелушивания клеток эпидермиса, которое происходит неравномерно, в результате чего образуются заметные чешуйки. Эти чешуйки — и есть перхоть. Причиной такого дисбаланса может быть как чрезмерная активность сальных желез, так и их недостаточная работа.
Среди факторов, способствующих развитию перхоти, грибковые инфекции занимают одно из ведущих мест. Главным виновником является грибок Malassezia globosa, который естественным образом присутствует на коже головы. Однако при определённых условиях этот грибок может активироваться, что ведет к развитию воспаления и образованию перхоти. Важно отметить, что не сам грибок вызывает перхоть, а именно его патологическая форма, которая становится агрессивной.
Применение противогрибковых шампуней — это распространённая практика при лечении перхоти, но далеко не всегда она бывает эффективной. Это связано с тем, что перхоть может возникать не только из-за грибков, но и по множеству других причин. Например, это может быть следствием неправильного ухода за кожей головы, чрезмерно агрессивных моющих средств, использования абразивных пилингов или химических процедур, таких как окрашивание волос и завивка.
Аллергические реакции также могут проявляться на коже головы, что вызывает зуд и шелушение. Кожа головы, как и кожа лица, чувствительна и может реагировать на различные внешние и внутренние раздражители. Например, если у пациента есть аллергия на определённые компоненты косметических средств, это может привести к локальным воспалениям и появлению перхоти.
Перхоть также может быть симптомом заболеваний пищеварительной системы, таких как гастрит, дисбактериоз или хронические заболевания кишечника. В таких случаях воспалительные процессы на коже головы могут быть вторичными, и важно правильно диагностировать первопричину.
Немаловажно, что состояние кожи головы можно связать с общим состоянием организма. Например, у людей с нарушениями иммунной системы, таких как аллергические заболевания, вероятность появления дерматитов на коже головы значительно выше.
Когда ко мне приходит пациент с жалобами на перхоть, я всегда внимательно анализирую все возможные причины её появления. Не существует универсального средства, которое бы подходило всем пациентам. Каждая ситуация требует индивидуального подхода и точного выяснения причин.
Инструментальные методы диагностики, такие как трихоскопия и дерматоскопия, позволяют не только более точно определить причину перхоти, но и выявить сопутствующие заболевания, такие как псориаз, который также может проявляться на коже головы. Эти исследования помогают сделать лечение более точным и эффективным.
Таким образом, перхоть — это не просто косметическая проблема, а сигнал организма о нарушениях в его работе. Только комплексный подход к лечению, включая правильный уход, коррекцию питания и, при необходимости, медикаментозную терапию, может дать стойкий результат в борьбе с этим неприятным симптомом.
Гаджиева В. В.
Дерматолог, трихолог, нутрициолог,
Эксперт клиники