Аденома предстательной железы, или простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ) – заболевание, характеризующееся увеличением размеров простаты. На фоне гиперплазии предстательной железы появляются нарушения мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи.
Чаще всего аденома простаты диагностируется у мужчин старше 40 лет. При отсутствии лечения заболевание может перерасти в злокачественную опухоль.
Причины развития аденомы простаты
Среди факторов риска развития аденомы предстательной железы выделяют возраст мужчины и его гормональный фон. Также немаловажную роль играет наследственная предрасположенность. У мужчин, чьи родственники страдали ДГПЖ, повышается риск раннего развития данного заболевания.
Стадии развития аденомы простаты
В течении доброкачественной гиперплазии предстательной железы выделяют 3 стадии:
- Компенсированная. Характеризуется сужением уретрального протока, которое компенсируется увеличением мускулатуры мочевого пузыря. Серьезных нарушений мочеиспускания не наблюдается. Остаточная моча до 40 мл.
- Субкомпенсированная. Происходит увеличение объема остаточной мочи до 100 мл. Отмечается нарушение функционирования почек.
- Декомпенсированная. На данной стадии мочевой пузырь сильно растянут, объем остаточной мочи более 1,5 л. Развивается недержание мочи, хроническая почечная недостаточность.
Симптомы заболевания
Выраженность симптомов аденомы простаты зависит от стадии течения заболевания. На ранних этапах наблюдаются незначительные изменения со стороны мочеиспускания. Среди них:
- учащенное мочеиспускание в дневное время и ночью (до 2 раз за ночь);
- вялая струя мочи;
- внезапные позывы к мочеиспусканию с небольшим выделением мочи;
- необходимость натуживания перед утренним мочеиспусканием.
По мере прогрессирования заболевания позывы к мочеиспусканию становятся чаще. При этом объем выделяемой мочи уменьшается, на протяжении всего мочеиспускания требуется натуживание. Выделяемая моча прерывиста. В связи с застоем урины в пузыре развиваются инфекционно-воспалительные заболевания (цистит, пиелонефрит, уретрит и др).
На поздней стадии течения аденомы простаты позывы к мочеиспусканию присутствуют постоянно, но опорожнение мочевого пузыря требует больших усилий. Моча выделяется по каплям. Изменения в простате приводят к появлению признаков почечной недостаточности.
Диагностика ДГПЖ
Диагностикой и лечением аденомы предстательной железы занимается врач-уролог. На первичной консультации специалист внимательно выслушивает имеющиеся жалобы, изучает анамнез заболевания. Для предварительной оценки состояния простаты проводится пальцевое исследование. Процедура безболезненна и занимает не более 1-2 минут.
Далее назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования для постановки окончательного диагноза. Среди них:
- Анализ крови на ПСА. Определение количества простат-специфического антигена необходимо для определения характера заболевания: доброкачественное или злокачественное.
- Ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ), почек и мочевого пузыря. Назначается с целью оценки объема и структуры предстательной железы, степени сужения мочеиспускательного канала. Исследование почек и мочевого пузыря необходимо для выявления осложнений ДГПЖ.
- Биопсия. Гистологическое исследование тканей требуется для окончательного определения характера течения заболевания и назначения тактики лечения.
Объем диагностики подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом в зависимости от выраженности симптомов.
Лечение аденомы простаты
Для лечения аденомы простаты используются как консервативные, так и оперативные методы.
Консервативная терапия назначается на ранних этапах развития заболевания. Уролог подбирает препараты в зависимости от тяжести течения ДГПЖ. Для лечения аденомы простаты используются альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа редуктазы, а также фитотерапевтические препараты. Консервативная терапия также назначается при наличии противопоказаний к операции. В случае развития инфекционных осложнений назначаются антибактериальные и спазмолитические препараты.
Операции проводится пациентам с 2 и 3 стадией течения аденомы простаты. Еще одним показанием для выполнения оперативного вмешательства является риск злокачественного перерождения опухоли. Удаление аденомы простаты может выполняться следующими способами:
- Трансуретральная резекция. Часть предстательной железы удаляется эндоскопическим способом.
- Лазерная вапоризация. Назначается при необходимости сохранения половой функции пациента.
- Аденомэктомия. Заключается в удалении аденомы вместе с капсулой.
- Лазерная энуклеация. Опухоль простаты вылущивается лазерным лучом.
Профилактика аденомы простаты
В настоящее время методы профилактики аденомы предстательной железы изучены недостаточно. Предотвратить развитие заболевания при отягощенной наследственности крайне сложно. Однако, для снижения риска возникновения патологии простаты врачи советуют следовать следующим рекомендациям:
- регулярно посещать врача-уролога для профилактических осмотров;
- своевременно лечить заболевания мочеполовой системы;
- отказаться от курения, злоупотребления алкоголем;
- вести регулярную половую жизнь;
- придерживаться рационального и сбалансированного питания;
- контролировать вес.
При наличии симптомов заболевания рекомендуем записаться на консультацию к урологу. В Смарт Клиник прием ведут высококвалифицированные врачи с многолетним практическим опытом. Обследование проводится на современном оборудовании экспертного класса, лечение соответствует международным стандартам.
Записаться на прием, а также задать интересующие вопросы можно по телефону +7 (473) 211-42-24.
