Орхиэктомия – операция, заключающаяся в удалении одного или обоих яичек (хирургическая кастрация) по медицинским показаниями или по желанию пациента (добровольная кастрация).
Показания к операции
Среди показаний к проведению орхиэктомии выделяют:
- раковую опухоль;
- туберкулезную опухоль;
- гнойное воспаление мошонки, которое перешло на яичко;
- гнойный орхит;
- травмы, обширные раны.
Операция проводится при несвоевременном разрешении перекрута яичка. В результате нарушается питание органа, развивается гипоксия и некроз.
Орхиэктомия показана при наличии гормоночувствительной формы рака предстательной железы. Доказано, что под влиянием тестостерона происходит рост опухоли. Поэтому оперативное удаление яичек – эффективный метод замедления роста без применения антиандрогенной терапии.
В детском возрасте операция выполняется при наличии крипторхизма (неопущения яичка в мошонку).
Когда операция противопоказана
Орхиэктомию не выполняют при наличии рака 4 стадии с обширным метастазированием при возможности использования другого метода лечения. Также операция противопоказана при следующих состояниях:
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
- почечная недостаточность.
Показания и противопоказания к операции должен определять опытный врач. Высококвалифицированные специалисты Смарт Клиник готовы проконсультировать в любое удобное для вас время. Для записи на консультацию необходимо позвонить по телефону +7 (473) 211-42-24 или оставить заявку для звонка на сайте. Наш сотрудник свяжется с вами в ближайшее время.
Подготовка к операции
Перед проведением операции требуется прохождение комплекса обследований. Это необходимо для своевременного выявления противопоказаний к вмешательству и коррекции ограничений. Подготовительные меры включают в себя:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- коагулограмму;
- мазок на урогенитальные инфекции;
- кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
- ЭКГ;
- ФЛГ или рентген органов грудной клетки;
- УЗИ простаты и брюшной полости;
- допплеровскую ультрасонографию мошонки;
- кровь на ПСА и тестостерон.
Операция проводится натощак. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до вмешательства. За 2 часа до процедуры нельзя пить.
Заключение о возможности оперативного вмешательства выдает врач-терапевт. Также перед операцией вас проконсультирует врач-анестезиолог.
В SmartClinic вы можете пройти полное обследование перед операцией за сутки. Это удобно, так как не нужно тратить время в очередях и записываться на определенные даты. Узнать все подробности можно по телефону +7 (473) 211-42-24.
Ход операции
Вид обезболивания – общая, спинальная или местная анестезия. Выбор метода наркоза определяет лечащий врач в зависимости от объема вмешательства, а также пожеланий пациента.
Во время операции пациент располагается на спине. Операционная область освобождается от волос, обрабатывается антисептиками. В зависимости от вида патологии выделяют следующие методики орхиэктомии:
- Субкапсульная (подкапсульная). Суть метода заключается в удалении только железистой ткани яичка. Операционный доступ осуществляется через разрез в мошонке (2-3 см). В зависимости от показаний возможно лапароскопическое вмешательство. На 2-3 дня после операции устанавливается дренаж. Среди преимуществ данного вида операции выделяют слабо выраженный косметический дефект.
- Простая. Доступ выполняется через разрез по шву мошонки. В ходе операции удаляют яичко и часть семенного канатика.
- Радикальная. Заключается в полном удалении яичка, семенного канатика и прилежащих паховых лимфоузлов. Операционный доступ осуществляется через разрез в паховой области.
Послеоперационный период
После операции в течение первой недели необходимо производить обработку швов. Также рекомендуется прием антибиотиков и ношение бандажа. Швы снимаются через неделю. Отек мошонки может сохраняться в течение 2 недель.
В период реабилитации не следует подвергаться физическим нагрузкам, вибрациям, посещать баню и сауну.
Вы можете пройти реабилитацию в условиях Центра хирургии SmartClinic. Комфортные палаты, постоянный уход и медицинский контроль позволят восстановиться за минимальное количество времени.
Задать интересующие вопросы по поводу операции можно по телефону +7 (473) 211-42-24. Также вы можете оставить заявку для звонка на сайте. Наш сотрудник свяжется с вами в ближайшее время. Мы работаем без праздников и выходных.