Гидроцеле («водянка яичек») – скопление жидкости в полости оболочки одного или обоих яичек. Это приводит к увеличению размеров мошонки.
Заболевание бывает следующих видов:
- Врожденное. Диагностируется у новорожденных детей. Обычно проходит в течение 1 года жизни.
- Приобретенное. Возникает у мужчин на фоне травм, воспалений и других провоцирующих факторов.
- Острое. Характеризуется острой болью, локальным покраснением кожи.
- Хроническое. Формируется на протяжении нескольких недель. Данная форма может протекать бессимптомно.
Согласно статистике, гидроцеле диагностируется у 1% мужчин. Чаще всего патология бывает односторонней. При отсутствии своевременного лечения заболевание может переходить в тяжелую стадию.
Причины водянки яичка
- травмы мошонки;
- тяжелая форма сердечной недостаточности;
- поражение тазовых и/или паховых лимфоузлов;
- воспаление в тестикуле или придатке;
- осложнение после операций по поводу коррекции паховой грыжи или варикоцеле.
В настоящее время точные причины развития гидроцеле неизвестны.
Операции на яичке при гидроцеле
Лечение гидроцеле производится только оперативным путем. Выделяют 2 метода устранения скопления жидкости:
Пункция подразумевает откачивание жидкости из тестикулы. Назначается при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству. Пункция позволяет временно облегчить состояние, но не избавиться от проблемы окончательно.
Показания к операции
Показаниями к проведению оперативного вмешательства являются следующие состояния:
- длительно сохраняющийся болевой синдром;
- атрофия тестикулы;
- нарушенная походка;
- возникновение гидроцеле на фоне инфекций или паховой грыжи;
- изменение объема мошонки;
- сообщение водянки с брюшной полостью.
Противопоказания
- патология свертывающей системы крови;
- заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
- онкология;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- локальные инфекции;
- заболевания органов дыхательной системы;
- хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения.
Самостоятельно определить необходимость оперативного вмешательства невозможно. Каждый случай индивидуален и требует консультации врача. Вы можете записаться на прием к урологам Смарт Клиник по телефону +7 (473) 211-42-24.
Виды вмешательств
- операция Винкельмана;
- операция Бергмана;
- операция Лорда.
Чаще всего используются первые два метода. Выбор способа оперативного вмешательства осуществляет лечащий врач в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести состояния. Вид обезболивания – местная анестезия или общий наркоз.
Операция Винкельмана
Показанием для выполнения операции Винкельмана является объем жидкости более 100 мл. Врач выполняет разрез длиной 3-4 см. Далее производится вскрытие водяночного мешка, освобожденного от местных тканей. После эвакуации жидкости, оболочки мешка выворачиваются позади яичка и прошиваются. В зону вмешательства на 1 сутки ставится дренаж, который затем удаляется. Накладывается давящая повязка.
Операция Бергмана
Показана при большом скоплении жидкости и утолщении оболочек. Врач выполняет разрез длиной 3-4 см. После вскрытия водяночного мешка производится откачивание жидкости и удаление его оболочек. На кожу накладываются кетгутовые швы, в рану помещается дренаж. После операции требуется ношение специального мешка, поддерживающего мошонку в приподнятом состоянии. Спустя 10-14 дней мешок снимается.
Операция Лорда
Выполняется на ранних стадиях заболевания и при многокамерной форме гидроцеле. Врач выполняет разрез длиной 2-3 см. Далее производится вскрытие мешка, эвакуация жидкости, гофрирование оболочек. Дренирование не нужно, накладывается давящая повязка.
Реабилитация
После операции необходимо с течение суток находиться в стационаре. Отправиться домой можно после первой перевязки, а также при хорошем самочувствии и отсутствии каких-либо нежелательных явлений. Наружные швы снимаются через 7-12 дней. После операции врач назначает прием противовоспалительных обезболивающих и антибактериальных средств.
В течение первого месяца после операции запрещено перегревать прооперированную область, подвергать ее воздействию УФ. Тяжелую физическую нагрузку необходимо исключить на 3 месяца после операции.
Запись на операцию
Задать интересующие вопросы по поводу операции, а также записаться на консультацию к врачу можно по телефону +7 (473) 211-42-24. Также вы можете оставить заявку для звонка на сайте. Наш сотрудник свяжется с вами в ближайшее время. Мы работаем без праздников и выходных.
