Репозиция костей – оперативное вмешательство по сопоставлению отломков сломанной кости. Бывает 2 видов:
• Открытая. Выделение и сопоставление отломков производится через хирургический доступ.
• Закрытая. Устранение смещения проводят без обнажения места перелома.
Благодаря репозиции удается восстановить анатомию поврежденной кости, обеспечить правильное сращение перелома, что позволит в дальнейшем восстановить функции травмированной конечности.
Показания к операции
Репозиция отломков кости выполняется в экстренном порядке после обращения пациента в медицинский центр. Показанием к выполнению операции является перелом кости со смещением ее фрагментов. Вид вмешательства определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Как подготовиться к операции
Специальная подготовка требуется только перед выполнением открытой репозиции. Комплекс обследований включает в себя:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- группу крови и резус-фактор;
- кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
- коагулограмму;
- ЭКГ;
- флюорографию;
- УЗИ вен нижних конечностей;
- функцию внешнего дыхания;
- консультацию терапевта (для получения заключения о возможности проведения операции);
- консультацию анестезиолога (для решения вопроса о наиболее подходящем методе наркоза).
Закрытая репозиция проводится в амбулаторных условиях и не требует выполнения подготовки.
Ход операции
Закрытая репозиция
Вид обезболивания – местная анестезия. Костные отломки сопоставляются мануальными приемами. Диастаз достигается путем вытяжения и противовытяжения между отломками. Это позволяет создать благоприятные условия для придания отломков физиологичного положения. В конце вмешательства накладывается гипсовая повязка. С ее помощью обеспечивается фиксация результатов, минимизируется риск повторного смещения отломков.
Открытая репозиция
Вид обезболивания – эндотрахеальная или спинномозговая анестезия. Доступ к поврежденной кости обеспечивается через разрез кожи и мягких тканей. Далее врач выделяет и сопоставляет костные отломки, фиксирует их пластиной со спицами. Завершается операция послойным ушиванием разреза, наложением асептической повязки. В некоторых случаях перелом может дополнительно фиксироваться лонгетой.
Реабилитационный период
После открытой репозиции рекомендуется находиться в условиях стационара в течение 5 дней. Продолжительность стационарного лечения зависит от сложности перелома и общего состояния пациента. В Центре хирургии SmartClinic вам обеспечиваются круглосуточное медицинское наблюдение, необходимый уход. Палаты центра оснащены всем необходимым для комфортабельного пребывания.
На протяжении стационарного лечения по необходимости назначается медикаментозная терапия, включающая обезболивающие и антибактериальные препараты. Лекарства подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке.
В первые несколько дней после закрытой репозиции поврежденной конечности необходимо придавать возвышенное положение. Это необходимо для минимизации риска развития отека под гипсом.
Записаться на прием к врачу можно по телефону +7 (473) 211-42-24. Вы также можете оставить заявку для звонка на сайте. Наш сотрудник свяжется с вами в ближайшее время для уточнения деталей.
Мы ждем в любое удобное для вас время. Медицинский центр SmartClinic работает без праздников и выходных.