Импиджмент-синдром (синдром сдавления плечевого сустава) – комплексное поражение внутрисуставных структур. Приводит к постоянному травмированию вследствие соударения. На начальных этапах биомеханические изменения выражаются дискомфортом. По мере прогрессирования заболевания появляется выраженная боль, усиливающаяся при движении рукой. Отсутствие своевременного лечения приводит к полному параличу конечности, а в некоторых случаях ее ампутации.
Условно импиджмент-синдром подразделяется на:
- Первичный. Возникает на фоне травмы ротаторной манжеты или в связи с врожденной аномалией.
- Вторичный. Развивается вследствие повреждения связок плечевого сустава, утолщения его синовиальной сумки или слабости мышц.
Симптомы и стадии заболевания
Для импиджмент-синдрома характерны:
- Боль. На начальных этапах носит ноющий, постепенно нарастающий характер. Болевой синдром усиливается при движении руки. По мере прогрессирования заболевания боль сохраняется в покое, что нарушает сон.
- Нарушение подвижности сустава, которое со временем перерастает в невозможность пошевелить рукой.
- Характерный звук щелчка, появляющийся при движении сустава.
- Атрофия мышц, вплоть до полного паралича.
Для первой стадии импиджмент-синдрома характерны сильный отек плеча, наличие кровоподтеков, возникающих из-за внутреннего кровотечения. Данный этап не требует проведения оперативного вмешательства.
На второй стадии начинается замещение нормальных тканей на рубцовую. Фиброзные изменения сопровождаются воспалительным процессом в сухожилиях. Это приводит к функциональным нарушениям сустава.
Третья стадия импиджмент-синдрома характеризуется образованием костных шипов, возможным разрывом манжеты. Является показанием к операции.
Диагностика импиджмент-синдрома
Обследование направлено на выяснение причин возникновения болевого синдрома и исключение других патологий. Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как артроз, локальное поражение нервных структур, дистрофия суставных хрящей и др. На первичной консультации врач внимательно выслушает ваши жалобы, соберет анамнез заболевания, проведет объективный осмотр. Далее в индивидуальном порядке составляется план диагностики.
Для выявления импиджмент-синдрома используются следующие исследования:
- Артрография. Рентгенологическое исследование сустава с контрастом. Позволяет рассмотреть не только костные структуры, но и изменения в мягких и хрящевых тканях. По данным артрографии врач оценивает состояние суставной капсулы.
- УЗИ. Назначается для оценки состояния мягких тканей плеча.
- Рентгенография. Позволяет диагностировать наличие остеофитов, поражение акромиальной полости плечевого сустава.
- МРТ. Является наиболее точным методом исследования, дает четкую картину изменений структур связочно-сухожильного аппарата.
Лечение импиджмент-синдрома
На ранних этапах заболевания назначается консервативное лечение. Оно включает в себя медикаментозную и мануальную терапию, лечебную физкультуру, массаж, блокады, рефлексотерапию, физиотерапию и другие методы безоперационного лечения.
На период восстановления руке должен быть обеспечен покой. Врачи SmartClinic дают индивидуальные рекомендации по двигательному режиму, составленные с учетом стадии заболевания. После купирование острого периода назначаются упражнения на восстановление мышц и растяжение суставной капсулы.
Средняя продолжительность консервативного лечения – 5-7 недель.
Хирургическое лечение
Показаниями к проведению операции при импиджмент-синдроме являются поздняя стадия заболевания, а также неэффективность консервативного лечения. Задачей оперативного вмешательства является увеличение просвета между манжетой сустава и отростком его лопатки.
В Смарт Клиник применяются малоинвазивные артроскопические методы. Операцию проводят высококвалифицированные врачи с многолетним опытом.
Новейшее оборудование от европейского производителя, качественные и безопасные материалы, соблюдение правил асептики и антисептики, индивидуальный подход к каждому пациенту, профессиональная команда врачей, комфортабельный стационар – преимущества, выделяющие SmartClinic среди других медицинских центров города.
Если у вас остались вопросы по поводу импиджмент-синдрома, вы можете задать их врачу на консультации. Для записи на прием позвоните по телефону +7 (473) 211-42-24 или оставьте заявку для звонка на сайте.
