Контрактура – ограничение движения в суставе, которое не позволяет конечности полностью согнуться или разогнуться. Данное состояние может возникать в связи с заболеваниями суставов, нервов, сосудов, мышц.
Выделяют следующие группы контрактур:
- Активные. Характеризуются наличием раздражения со стороны нервной системы, приводящим к длительному тоническому напряжению некоторых мышц.
- Пассивные. Подвижность ограничена в связи с механическими препятствиями в самом суставе или в соседних тканях.
- Комбинированные. Сочетают в себе вышеперечисленные характеристики.
Причины и симптомы контрактуры
Контрактура чаще всего выступает в качестве осложнения после повреждений суставов (переломы, ушибы, вывихи, воспалительные процессы, ранения, заболевания нервной системы). В группе риска находятся лица, чья деятельность связана с физическим трудом: спортсмены, музыканты, массажисты. Повреждение костей, мышц и суставов происходит в результате их длительного перенапряжения.
Основным симптомом контрактуры является затруднение в сгибании и разгибании сустава. Несвоевременное обращение к врачу может привести к стойкому ограничению подвижности с последующей инвалидизацией.
Диагностика контрактуры
На первичной консультации травматолог-ортопед производит сбор жалоб, выполняет объективный осмотр. С целью выяснения степени тугоподвижности сустава используются физикальные обследования. Они позволяют определить амплитуду движения во время разгибания и сгибания сустава.
В качестве инструментальных методов исследования используется рентгенография. При необходимости назначаются МРТ или КТ сустава, электронейромиография. В медицинском центре Смарт Клиник обследование выполняется с помощью современного оборудования от европейского производителя. Оно позволяет точно определить расположение патологического очага в кратчайшие сроки.
В случае, когда контрактура является неврогенной, необходима консультация невролога. При подозрении на истерическую контрактуру назначается консультация психотерапевта. Также для разработки корректного плана лечения может потребоваться консультация ревматолога, фтизиатра, венеролога.
Лечение контрактуры
Лечение контрактуры требует комплексного подхода. На ранних этапах развития ограничения подвижности применяется консервативная терапия. Она включает в себя прием лекарственных средств, массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры.
Основными задачами медикаментозной терапии являются купирование болевого синдрома, облегчение двигательной активности. С этой целью назначаются противовоспалительные препараты, лекарства, снижающие мышечный тонус.
Показаниями к проведению оперативного вмешательства являются неэффективность консервативной терапии, а также фиксированная тугоподвижность сустава. В ходе операции врачи иссекает рубцовую ткань, выполняет кожную пластику. При необходимости выполняются фасциотомия, тенотомия, удлинение сухожилий, капсулотомия, артролиз, артропластика или остеотомия. Объем оперативного вмешательства определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.
В Центре хирургии SmartClinic работают высококвалифицированные травматологи-ортопеды с многолетним практическим опытом. Операции выполняются строго по показаниям, с применением современных методик, сертифицированных материалов. Наши сотрудники регулярно повышают профессиональные навыки и знания на специализированных курсах. Это позволяет им быть в курсе самых актуальных методов лечения контрактуры, а также других заболеваний.
Для записи на прием позвоните по телефону +7 (473) 211-42-24 или оставьте заявку для звонка на сайте. Наш сотрудник свяжется с вами в ближайшее время для уточнения деталей.
