Плечелопаточный периартрит – воспалительное заболевание, затрагивающее связки, мышцы, сухожилия и синовиальные сумки. Патологический процесс сопровождается дегенеративными изменениями околосуставных тканей, принимающих участие в функционировании плеча.
На долю плечелопаточного периартрита приходится около 80% случаев от всего числа ревматических воспалений плеча. Согласно статистике, заболевание чаще всего диагностируется у женщин старше 55 лет, однако патология может возникать в более раннем возрасте.
Причины плечелопаточного периартрита
Причинами развития плечелопаточного периартрита считаются нейродистрофические изменения и травмы мягких структур плечевого пояса. В некоторых случаях точные причины возникновения заболевания так и не удается выяснить.
Среди провоцирующих факторов выделяют:
- возраст старше 40 лет;
- туберкулез;
- переохлаждение;
- сахарный диабет в анамнезе;
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- болезнь Паркинсона;
- перенесенный инфаркт миокарда;
- гемиплегия;
- нервно-психические нарушения, опухоли головного мозга;
- врожденные аномалии развития плечелопаточной области;
- операции, способствующие нарушению кровоснабжения плечелопаточной области (например, мастэктомия).
Симптомы плечелопаточного периартрита
Выделяют 3 формы течения плечелопаточного периартрита. Каждая из них характеризуется определенным набором симптомов:
-
Простая форма:
- слабовыраженные боли в области плеча, возникающие на фоне движений, отсутствующие в покое;
- слабовыраженное ограничение подвижности сустава;
- отсутствие изменений в показателях крови;
- общее состояние не нарушено;
- болезненность при пальпации точек, расположенных на передненаружной поверхности плеча;
- часто самостоятельно купируется через 1 месяц.
-
Острая форма:
- внезапная боль с тенденцией к усилению;
- боль локализуется в области плеча, переходит на шею и руку;
- болевой синдром усиливается в ночное время;
- отечность фронтальной поверхности плеча;
- субфебрильная температура тела, снижение работоспособности, бессонница;
- повышение СОЭ в общем анализе крови;
- наличие кальцификатов на рентгене;
- продолжительность около месяца;
- при некачественном и несвоевременном лечении в 50% случаев острая форма переходит в хроническую.
-
Хроническая форма:
- неинтенсивные боли, локализующиеся в плече;
- движение плечевым суставом провоцирует усиление болевого синдрома;
- ощущение ломоты в плечевом поясе, появляющееся во время ночного отдыха.
Диагностика плечелопаточного периартрита
На первичной консультации врач внимательно выслушает ваши жалобы, соберет анамнез заболевания, выполнит объективный осмотр. Для уточнения диагноза используется инструментальное исследование: рентген, УЗИ, МРТ, артроскопия (при необходимости). Лабораторная диагностика включает в себя общий анализ крови и СРБ. Эти показатели необходимы для оценки уровня воспалительного процесса в организме.
Лечение
Задачей консервативной терапии при плечелопаточном периартрите является ограничение подвижности и купирование болевого синдрома. С этой целью используют поддерживающие повязки, гипсовые лонгеты, а также лекарственные препараты. Среди них: неспецифические противовоспалительные средства, хондропротекторы, миорелаксанты. В качестве консервативной терапии могут проводиться блокады подлопаточного нерва.
Хирургическое лечение
Показаниями к проведению операции являются неэффективность консервативного лечения и запущенная форма заболевания. Среди противопоказаний к оперативному вмешательству выделяют сформировавшуюся стойкую контрактуру, гнойное воспаление, индивидуальную непереносимость компонентов наркоза.
Врачи Смарт Клиник предпочитают использовать артроскопические методики для лечения запущенной формы плечелопаточного периартрита. Операции проводятся с помощью специального оборудования – артроскопа. Врач наблюдает за ходом вмешательства через экран монитора. Артроскопическая методика минимизирует риск развития послеоперационных осложнений, позволяет сократить продолжительность периода реабилитации. В некоторых случаях операция выполняется открытым методом. Показания к тому или иному виду вмешательства определяет лечащий врач в индивидуальном порядке.
Записаться на прием к врачу можно по телефону +7 (473) 211-42-24. Вы также можете оставить заявку для звонка на сайте. Наш сотрудник свяжется с вами в ближайшее время для уточнения деталей.
Мы ждем в любое удобное для вас время. Медицинский центр SmartClinic работает без праздников и выходных.
