Выпадение (пролапс, опущение) матки и влагалища

Классификация выпадения матки и влагалища

Выделяют следующие степени выпадения матки и влагалища:

• Первая. Происходит опущение шейки матки не больше чем до половины длины влагалища.
• Вторая. Характеризуется опущением шейки матки и/или стенки влагалища до входа во влагалище.
• Третья. Шейка матки и/или стенки влагалища опускаются за пределы входа во влагалище.
• Четвертая. Характеризуется выпадением всей матки.

Причины выпадения матки и влагалища

Основная причина выпадения матки и влагалища – ослабление мышц тазового дна и связочного аппарата матки. Это может происходить под воздействием следующих факторов:

• сложные или многократные роды;
• тяжелые физические нагрузки;
• гормональный дисбаланс;
• наследственная предрасположенность;
• период менопаузы;
• возраст старше 50 лет;
• акушерские травмы;
• хронический кашель;
• врожденные аномалии развития;
• гинекологические операции в анамнезе, при которых выполнялся разрез в области половой щели;
• хронический запор;
• ожирение и др.

Чаще всего к опущению приводит комбинация из вышеперечисленных причин.

Симптомы выпадения матки и влагалища

Начальные этапы заболевания могут протекать бессимптомно. По мере прогрессирования патологии появляются следующие жалобы:

• боли в области крестца, внизу живота;
• ощущение инородного тела в области влагалища;
• боль во время полового акта.

При сильном опущении присоединяются урологические симптомы, среди которых выделяют затрудненное или учащенное мочеиспускание, застой мочи. Тяжелое течение пролапса влагалища и матки может приводить к развитию недержания мочи, инфицированию мочевого пузыря и мочевыводящих путей. К другим осложнениям заболевания относятся:

• закупорка мочевого пузыря, при которой отсутствует возможность опорожнения мочевого пузыря естественным путем;
• запор;
• недержание кала, газов;
• бесплодие;
• инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.

Чтобы не допустить тяжелого течения пролапса матки и влагалища, рекомендуется обращаться к гинекологу при появлении первых патологических признаков. После осмотра специалист назначит необходимое обследование, по результатам которого разработает план лечения.

Диагностика выпадения матки и влагалища

Диагностикой пролапса матки и влагалища занимается врач-гинеколог. На первичном осмотре специалист соберет основные данные: жалобы, анамнез заболевания и жизни. Далее проводится гинекологический осмотр, в ходе которого определяются размеры матки и ее придатков, состояние мышечного и связочного аппарата тазового дна. Для подтверждения диагноза и уточнения причин его развития назначаются различные методы лабораторной и инструментальной диагностики, среди которых выделяют:

• УЗИ органов малого таза;
• общий анализ мочи;
• бактериологический посев мочи;
• урогенитальный мазок и др.

Объем обследований определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. При необходимости рекомендуются консультации у других узких специалистов: хирург, уролог, проктолог.

Лечение выпадения матки и влагалища

Для лечения выпадения матки и влагалища используются методы как консервативной терапии, так и хирургические вмешательства.

К методам консервативной терапии относятся:

• Профилактика запоров с помощью соблюдения определенной диеты. В рационе рекомендуется уменьшить количество белковой и жирной пищи, ограничить употребление соли. В ежедневное меню требуется включить достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
• Выполнение специальных упражнений. Подобная гимнастика направлена на укрепление мышц тазового дна.
• Физиотерапия. Положительное влияние на мускулатуру тазового дна оказывают низкочастотные токи, электрофорез и другие физиотерапевтические процедуры.
• Исключение тяжелых физических нагрузкок.
• Установка специального кольца во влагалище, препятствующего выпадению матки. Показанием к применению пессария является невозможность проведения оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение выпадения матки и влагалища может выполняться различными методами. В зависимости от показаний проводятся:

• пластика на станках влагалища, в ходе которой удаляется часть стенок, что позволяет вернуть орган в нормальное физиологическое положение;
• установка специальных синтетических сеток с их последующей фиксацией на связках таза.

Решение о способе оперативного вмешательства принимает лечащий врач в индивидуальном порядке. В медицинском центре Смарт Клиник работают высококвалифицированные специалисты с многолетним практическим опытом. Сотрудники регулярно повышают свои профессиональные навыки и знания на специализированных лекциях и семинарах, о чем свидетельствуют многочисленные дипломы и сертификаты.

Профилактика выпадения матки и влагалища

Профилактика пролапса матки и влагалища включает в себя:

• правильное акушерское пособие в родах;
• ушивание разрывов промежности и родовых путей;
• восстановление состояния мышц тазового дна в послеродовом периоде с помощью специальной гимнастики, физиотерапии;
• рациональное питание;
• поддержание оптимальной массы тела;
• исключение запоров;
• отказ от тяжелой физической нагрузки;
• ведение активного образа жизни.

Чтобы записаться на прием к гинекологу в медицинский центр SmartClinic достаточно позвонить по телефону +7 (473) 211-42-24 или оставить заявку для обратного звонка на сайте. Сотрудник клиники перезвонит в ближайшее время для уточнения деталей.