Варикозное расширение вен нижних конечностей

Согласно статистике, варикоз в 5 раз чаще диагностируется у женщин.

Классификация варикоза

Согласно общепринятой международной классификации CEAP проявления варикоза распределяют на следующие классы:

• Нулевой (С0). Отсутствие признаков варикоза.
• Первый (С1). Наличие телеангиэктазов и ретикулярных вен («звездочки», «сеточки»).
• Второй (С2). Варикозно расширенные подкожные вены.
• Третий (С3). Венозная недостаточность, проявляющаяся отеком ног.
• Четвертый (С4). Трофические изменения кожи.
• Пятый (С5). Следы зажившей язвы.
• Шестой (С6). Открытая трофическая язва.

Причины варикоза

Точные причины развития варикозной болезни не установлены. Среди предрасполагающих факторов, наличие которых повышает риск возникновения заболевания, выделяют следующие состояния:

• наследственная предрасположенность;
• женский пол;
• ожирение;
• беременность и роды в анамнезе;
• малоподвижный образ жизни;
• тяжелые физические нагрузки с поднятием больших весов.

Симптомы варикоза

Ранние стадии варикоза протекают бессимптомно. В редких случаях пациенты жалуются на быструю утомляемость при ходьбе, тяжесть в икрах после длительного нахождения в положении стоя.

По мере прогрессирования заболевания на коже нижних конечностей появляются сосудистые «звездочки» или «сеточка». Данные изменения в основном локализуются в области голеней и средней трети бедра. Среди других симптомов, характерных для варикозного расширения вен, выделяют:

• болезненность по ходу подкожных вен, усиливающуюся при физической нагрузке и/или тепловых процедур;
• нарушение чувствительности кожи;
• ощущение ползанья «мурашек»;
• отеки в области голеностопа и стопы;
• судороги преимущественно в ночное время.

Для варикоза характерно наличие хорошо видимых расширенных и деформированных вен. Возможно появление синюшности или мраморности кожи в области голеней. При несвоевременном обращении к врачу повышается риск развития таких осложнений, как трофические язвы, тромбофлебит. Чтобы этого не допустить, необходимо записаться на консультацию к специалисту при появлении первых признаков варикоза.

Диагностика варикоза

Диагностикой и лечением варикоза занимается врач-флеболог. На первичной консультации специалист соберет основные данные: жалобы, анамнез заболевания и жизни. Далее выполняется объективный осмотр, в ходе которого определяются признаки варикозного расширения вен.

Для подтверждения диагноза используются различные методы инструментальной диагностики, основным из которых является ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС). Благодаря исследованию удается определить источник варикоза, оценить его размеры и строение сосуда, выявить наличие тромбов. Для оценки функции клапанов проводятся функциональные пробы.

Дополнительными методами диагностики варикоза считаются МРТ, КТ, ультразвуковая допплерография (УЗДГ), радиофлебография.

На основании полученных данных врач-флеболог в индивидуальном порядке разрабатывает план лечения варикозного расширения вен нижних конечностей.

Лечение варикоза

Для лечения варикоза применяются методы как консервативной терапии, так и оперативное вмешательство. Выбор методики зависит от стадии развития заболевания и выраженности клинических симптомов, возраста пациента и его общего состояния, а также сопутствующих заболеваний.

Консервативные методы

Консервативные методы лечения включают в себя ношение компрессионного трикотажа и прием флеботропных препаратов.

Компрессионная терапия подбирается в зависимости от особенностей клинической ситуации. С этой целью флеболог может порекомендовать носить чулки, колготки или гольфы.

Хирургическое лечение

Основная задача лечения варикоза – устранение неправильно работающих вен. Для этого применяются различные методы оперативного вмешательства. В настоящее время врачи отдают предпочтение малоинвазивным и эндовенозным техникам. Среди их преимуществ выделяют малую травматичность, хороший косметический эффект, минимальный риск послеоперационных осложнений, возможность применения в амбулаторных условиях.

Для лечения варикозного расширения вен выполняются следующие операции:

• Склеротерапия. В просвет вены вводится склерозирующий препарат. Средняя продолжительность процедуры – около 30 минут. Количество сеансов определяется в индивидуальном порядке в зависимости от пораженных вен. Для проведения склеротерапии не требуется анестезия, манипуляция выполняется быстро с помощью очень тонких игл.
• Лазерная коагуляция. Воздействие на вены происходит с помощью концентрированного пучка света.
• Клеевая абляция. Суть процедуры заключается во введении специального препарата в пораженные сосуды. Манипуляция производится без анестезии.
• Радиочастотная абляция. В пораженный сосуд вводится радиочастотный зонд, оказывающий термическое воздействие на венозные стенки. Это приводит к закрытию просвета вены и прекращению в ней кровотока.

После оперативного вмешательства рекомендуется проведение эластичного бинтования или ношение компрессионного белья. На период восстановления необходимо отказаться от тяжелых физических нагрузок, употребления алкоголя и посещения сауны. В среднем реабилитация занимает около 2 недель.

Профилактика варикоза

В настоящее время профилактика варикозной болезни не разработана. Это связано с отсутствием понимания точных причин развития заболевания.

В медицинском центре SmartClinic прием ведут высококвалифицированные специалисты с многолетним опытом работы. Сотрудники регулярно посещают специализированные лекции и семинары, о чем свидетельствуют многочисленные дипломы и сертификаты.

Клиника оснащена современным оборудованием экспертного класса, собственная лаборатория позволяет выполнить любой объем анализов. Расшифровкой полученных данных занимаются опытные врачи-диагносты.

Записаться на консультацию, а также задать любые интересующие вопросы можно по телефону +7 (473) 211-42-24. На сайте имеется форма заявки для обратного звонка. Оставьте свои контактные данные, и сотрудник медцентра перезвонит в ближайшее время для уточнения деталей.