Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) – нарушение сердечного ритма, при котором отсутствует механическая систола предсердий и возникает хаотичная электрическая активность их миокарда. Данное состояние сопровождается нерегулярными сокращениями желудочков и нарушением гемодинамики.
Несвоевременное обращение к врачу повышает риск развития таких осложнений, как тромбоэмболия, ишемический инсульт, стенокардия и даже остановка сердца.
Причины мерцательной аритмии
К развитию фибрилляции предсердий могут приводить причины: органические и функциональные. К первой группе относятся следующие состояния:
- артериальная гипертензия;
- миокардит;
- ишемическая болезнь сердца;
- сердечная недостаточность;
- атеросклероз;
- патологии синусового узла;
- последствия перенесенного хирургического вмешательства на сердце.
Функциональные причины развития фибрилляции предсердий связаны с нарушениями в работе других органов и систем. К данной группе относятся такие состояния, как:
- психоэмоциональное и физическое перенапряжение;
- злоупотребление алкоголем, кофеином;
- заболевания щитовидной железы;
- дефицит магния и калия в организме;
- патологии крови.
Определение причин, способствующих возникновению мерцательной аритмии, необходимо для разработки эффективного плана лечения.
Симптомы мерцательной аритмии
При наличии фибрилляции предсердий пациенты жалуются на сердцебиение, чувство перебоя в ритме работы сердца, «замирания» или «трепыхания» сердца, одышку, слабость, потливость, тяжесть в груди. Иногда приступ может сопровождаться резким снижением артериального давления с последующей потерей сознания.
В некоторых случаях мерцательная аритмия может протекать бессимптомно. Тогда заболевание диагностируется по результатам электрокардиограммы.
Классификация мерцательной аритмии
- Впервые выявленная фибрилляция предсердий. Включает в себя любой впервые возникший эпизод фибрилляции предсердий.
- Пароксизмальная форма. Периодические эпизоды фибрилляции предсердий, которые продолжаются не более недели и прекращаются самостоятельно.
- Персистирующая форма. Приступы фибрилляции предсердий длятся более недели и не прекращаются самостоятельно.
- Длительно персистирующая форма. Эпизоды фибрилляции предсердий длятся более 1 года.
- Постоянная форма. Фибрилляция предсердий присутствует постоянно.
Диагностика фибрилляции предсердий
Диагностикой и лечением фибрилляции предсердий занимаются врачи-кардиологи. В медицинском центре SmartClinic прием ведут высококвалифицированные специалисты с многолетним опытом работы. Для обследования применяется современное оборудование экспертного класса.
На первичной консультации кардиолог внимательно выслушивает имеющиеся жалобы, собирает анамнез заболевания. Далее проводится физикальный осмотр. Для подтверждения диагноза назначается обследование, которое включает в себя:
- Общий анализ крови и мочи, общеклиническое биохимическое исследование крови.
- Холтеровское мониторирование ЭКГ. Является основным методом диагностики аритмии. Суть процедуры заключается в круглосуточной записи электрокардиограммы.
- Эхокардиография. Ультразвуковое исследование сердечной мышцы, проводимое с целью функционального и анатомического состояния сердца.
- Стресс-ЭхоКГ. В ходе исследования провоцируются условия, вызывающие нарушение ритма.
Объем обследований подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке. При этом учитываются жалобы пациента, его состояние, сопутствующие заболевания.
Лечение мерцательной аритмии
При впервые возникшем эпизоде фибрилляции предсердий пациент должен быть госпитализирован для оказания экстренной помощи. Также госпитализации подлежат пациенты, длительность приступа которых превышает 24 часа.
Терапия фибрилляции предсердий направлена на решение следующих задач:
- предупреждение приступа аритмии;
- профилактика тромбососудистых осложнений;
- улучшение клинического прогноза;
- уменьшение частоты госпитализаций.
Для лечения мерцательной аритмии используются консервативные и хирургические методы.
В качестве консервативной терапии подбираются оптимальные дозы антиаритмических препаратов. Для снижения риска тромбообразования назначаются антикоагулянты.
В случае неэффективности консервативной терапии требуется оперативное вмешательство. Для лечения мерцательной аритмии проводятся следующие операции:
- вживление кардиостимулятора;
- имплантация кардиовертера-дефибриллятора;
- вмешательство на сердце, устраняющее первопричину аритмии (порок сердца, аневризма, дефект клапана и др).
Записаться на консультацию к кардиологу в медицинский центр Смарт Клиник можно по телефону +7 (473) 211-42-24. Также на сайте имеется форма заявки для обратного звонка. Оставьте свои контактные данные, и наш сотрудник свяжется с вами в ближайшее время для уточнения деталей.
