Аденомиоз матки

Патология чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Врачи отмечают, что аденомиоз матки регрессирует после наступления менопаузы.

Причины развития

Точные причины развития аденомиоза матки до конца не изучены. Спровоцировать неконтролируемый рост эндометрия могут следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• проживание в неблагоприятной экологической среде;
• гормональный дисбаланс;
• прием комбинированных оральных контрацептивов;
• сопутствующие гинекологические заболевания;
• осложненные роды;
• ожирение;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• раннее или позднее начало менструальной функции;
• снижение защитных функций организма;
• психоэмоциональное напряжение.

Определение возможных причин развития патологии важно для разработки корректного плана лечения.

Классификация аденомиоза матки

В зависимости от локализации и типа разрастания эндометрия выделяют следующие формы аденомиоза матки:

• Узловой. Активный рост эндометрия приводит к формированию многочисленных узлов, заполненных менструальной кровью.
• Очаговый. Характеризуется локальным ограниченным прорастанием эндометрия матки в мышечный слой. Очаговый аденомиоз тяжело поддается медикаментозному лечения и приводит к развитию осложнений (свищи матки, обострение хронических заболеваний).
• Диффузный. Самая сложная и распространенная форма заболевания. Трудно поддается лечению и повышает риск развития маточного кровотечения.
• Смешанный (диффузно-узловой). В структуре миометрия обнаруживаются узлы и диффузные поражения.

В зависимости от глубины прорастания аденомиоз матки делится на следующие степени:

1. Первая. Прорастание происходит только в подслизистый слой.
2. Вторая. Поражает не более половины глубины миометрия.
3. Третья. Поражение более половины глубины мышечного слоя.
4. Четвертая. Распространенный процесс, возможно поражение всей глубины миометрия.

Симптомы заболевания

В течение длительного времени аденомиоз матки может протекать бессимптомно. Среди начальных признаков заболевания отмечают нарушение менструального цикла. Менструации становятся нерегулярными и обильными, сопровождаются болевым синдромом. При этом боль может иррадиировать в копчик, крестец, промежность. Также для аденомиоза матки характерно появление мажущих кровянистых выделений за 2-3 дня до и после менструации.

Длительно текущий аденомиоз матки и обильные выделения повышают риск развития анемии. Для нее характерны следующие симптомы:

• снижение работоспособности;
• слабость, утомляемость;
• бедность кожи;
• снижение защитных функций организма;
• изменение вкуса;
• нарушение аппетита;
• выпадение волос;
• сонливость;
• сухость кожи.

Наличие аденомиоза матки затрудняет процесс зачатия. Поэтому часто женщины обращаются к гинекологу именно с этой проблемой. А в ходе обследования выявляется диагноз, являющийся причиной бесплодия.

Для того, чтобы не допустить тяжелого течения заболевания, рекомендуется обращаться к врачу при появлении первых патологических признаков, а также посещать гинеколога регулярно для профилактических осмотров.

Диагностика аденомиоза матки

На первичной консультации гинеколог внимательно слушает имеющиеся жалобы, собирает анамнез заболевания. Необходимо рассказать врачу о наследственной патологии, проведенных операциях, были ли аборты или роды.

Далее проводится гинекологический осмотр. Врач оценивает состояние наружных половых органов, влагалища. В ходе бимануального осмотра с зеркалами выявляется увеличение размеров матки. В зависимости от вида аденомиоза могут пальпироваться бугристая поверхность матки, уплотнение определенных зон.

Для постановки окончательного диагноза используются следующие методы инструментального обследования:

• УЗИ. Позволяет выявить форму заболевания, размер органа и его объем. Процедура не имеет противопоказаний.
• Гистероскопия. Назначается с целью определения формы заболевания. Также при помощи гистероскопии удается дифференцировать аденомиоз с другими патологиями (миома, полипоз, гиперплазия эндометрия и др).
• МРТ, КТ. Высокоинформативные методы диагностики.
• Биопсия. Гистологическое исследование биоматериала для верификации диагноза.

Объем диагностики подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом в зависимости от тяжести течения заболевания. В Смарт Клиник обследование проводится на современном оборудовании от европейского производителя. Благодаря новейшей аппаратуре врачам удается быстро и точно поставить диагноз и назначить корректное лечение.

Лечение аденомиоза матки

Для лечения аденомиоза матки применяются как консервативные, так и хирургические методы. Методика зависит от степени поражения матки, вида заболевания и возраста женщины.

Консервативное лечение используется на начальных стадиях аденомиоза. Целями терапии являются:

• уменьшение очага воспаления;
• снижение выраженности болевого синдрома;
• коррекция анемии;
• стабилизация гормонального фона.

Для этого врачи-гинекологи назначают комбинированные оральные контрацептивы, антигонадотропины, прогестагены, антиэстрогены. Также для нормализации работы репродуктивной системы применяются средства, улучшающие микроциркуляцию, иммуномодуляторы, витамины, фитотерапия.

Оперативное лечение показано при неэффективности консервативных методов, формировании спаек или гнойных очагов, гиперплазии эндометрия. Вид операции подбирается в индивидуальном порядке. При этом учитывается возраст женщины, ее желание сохранить репродуктивную функцию. Пациенткам старше 40 лет показано радикальное хирургическое лечение. Также удаление матки выполняется при высоком риске развития онкологических заболеваний, сочетании очагового аденомиоза матки с миомой, диффузной форме патологии.

Профилактика аденомиоза матки

Снизить риск развития заболевания можно, соблюдая следующие рекомендации:

• регулярно посещать гинеколога для проведения профилактических осмотров;
• при появлении первых патологических симптомов обратиться к врачу.

Записаться на консультацию к гинекологу в медицинский центр SmartClinic можно по телефону +7 (473) 211-42-24 или оставить заявку для обратного звонка на сайте.